市民政局近日公布了东莞市2014-2016年度居家养老服务实施经费项目绩效评价及整改情况，项目评价结果为80分，绩效等级为良；预算执行率为96.00%。该项目预期产出目标大部分完成，但仍存在各镇街服务人数不均衡；服务内容比较单一，大多数为家政服务，较少涉及生活照料、康复护理、心理咨询等问题。

　　居家养老服务

　　三年财政投入1个亿

　　根据相关方案，具有东莞户籍、年满60周岁的老人按不同条件可无偿、低偿、有偿享受居家养老服务。服务内容主要包括：生活照料、家政服务、康复服务、日托服务、心理咨询、精神慰藉、临终关怀等。其中，享受无偿服务的老人可享受30小时/人·月的服务时间，享受低偿服务的老人可享受20小时/人·月的服务时间。居家养老服务补助经费根据社区（村）实际发生服务老人数量，由市、镇两级财政负担。

　　截至2016年底，全市32个镇街已有593个社区（村）开展了居家养老服务，有居家养老服务需求的社区（村）覆盖率达到了100%。全市享受居家养老服务的老人达17492人，其中低偿服务的老人16023人，无偿服务的老人1460人，有偿服务的老人9人。

　　经过综合评价，2014-2016年度东莞市居家养老服务实施经费项目的评价结果为80分，绩效等级为良。在预算执行率方面，2014-2016年度市财政预算安排10478.53万元，实际支出10059.54万元，预算执行率为96.00%，预算执行率较高。其中，2014年预算安排3040万元，实际支出2412.03万元，年度预算执行率为79.34%；2015年预算安排3239.51万元，实际支出3675.86万元，年度预算执行率为113.47%；2016年预算安排4199.02万元，实际支出3971.65万元，年度预算执行率为94.59%。

　　服务内容同质化

　　专业性不强

　　总体来看，通过居家养老服务，有效缓解了社会养老压力，东莞老年人的社会养老需求得到部分满足，改善了空巢老人无人照顾的情况，一定程度上提升了老年人生活水平。同时，居家养老服务的大部分护工为东莞本地“4050”农村妇女，不仅有利于护工与老人言语沟通以及相互建立信任，也在一定程度上解决了本社区（村）大龄妇女的就业问题。据统计，2016年底，聘用居家养老护工总人数达2395人，其中本地户籍“4050”人员为1950人，占比81.42%。

　　不过项目仍存在一些问题。其中，各镇街服务人数不均衡，服务人数超过1000人的镇街有3个，分别是中堂（1688人）、寮步（1404人）、常平（1233人）；服务人数少于200人的镇街有6个，分别是樟木头（13人）、大岭山（100人）、莞城（147人）、石龙（160人）、桥头（175人）、凤岗（176人）。

　　此外，根据实地调研并查阅相关资料发现，居家养老项目提供的服务内容比较单一，大多数为家政服务，较少涉及其他服务，如生活照料、康复护理、心理咨询等；也未能针对老人生活自理能力提供有区别的服务，无偿服务对象和低偿服务对象仅在服务时间上有差别，而服务内容同质化，不能很好地满足老人多样化的养老需求。

　　在服务时间方面，大部分镇街记录的服务时间达到了政策要求；但问卷调查显示，有45 .78%的老人表示接受服务时间不足。另外，护工接受培训较少，专业素质不高，服务专业性不强，影响了居家养老服务质量。

　　服务对象将延伸至

　　所有户籍常住老人

　　根据绩效评价报告的建议，市民政局目前正在调研，并组织对居家养老服务实施方案进行修订。

　　首先是调整服务对象的范围。按照先重点保障特殊群体，再惠及全体老人的原则，拟将保障范围从特定对象延伸至全市所有户籍常住老人。

　　其次，探索推进市场化、集约化运作的发展模式。由市、镇两级财政资金捆绑打包，交由镇街（园区）结合当地实际统筹开展居家养老服务工作。通过链接各种不同类型服务机构，真正实现社区+居家养老服务，打造社区养老服务圈。

　　在服务内容方面，除了开展家政服务、生活照料、康复护理、医疗保健等常态化服务外，还将鼓励有条件的镇街提供文化娱乐服务、安全援助服务、转介服务、法律援助服务、安宁服务（临终关怀服务）、劳务时间储蓄等专业性服务。

　　同时，市民政局还将加大监管力度，建立评估和指导服务机制。计划于本月对全市居家养老服务情况进行评估，并对各镇街在运作过程中遇到的困难和问题给予指导。

　　经过此次整改，市民政局还形成了《东莞市关于全面推进居家养老服务工作实施意见》（初稿），接下来将在全市分片开展调研，入户走访并了解老人的需求，征求各镇街及有关市直部门的意见后再行修订完善，争取2018年上半年报市政府审定。

　　采写：南都记者 田玲玲

　　原标题：居家养老服务单一 不能满足多样化需求

　　2014-2016年度居家养老服务实施经费项目绩效评价情况出炉，预期目标大部分完成